医学美图:白光寻癌.第二季.57.
发布时间:2024-03-02 07:14:10
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一个胃六张图,找找肿瘤在何处?
患者为一50岁·男性
Q: 请根据六张图判断以下问题:
是否存在幽门螺杆菌HP的感染?
胃内萎缩程度如何?
异常所见位于哪里?
异常所见的胃癌判定?
A: ● 巨大皱襞性胃炎。(腹部CT提示胃壁增厚)
1. 黏膜肥厚肿大,弥漫性发红,被认为幽门螺杆菌现症感染。
2. 背景为O2萎缩。
3. 胃内送气,胃壁伸展尚可。
4. 伸展性好,超声内镜胃壁层次清晰,否定胃癌。
▲超声提示胃壁层次清晰,第2层增厚
▲肿大的皱襞活检:淋巴细胞,浆细胞,中性粒细胞浸润胃底腺
最终诊断:
巨大皱襞性胃炎
病例小结:
诊断中胃壁的伸展性很重要,必要时活检,结合其他检查综合判断。
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