医学美图:白光寻癌.第二季.57.

发布时间:2024-03-02 07:14:10

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【镜道系列课程】一听消化道早癌系统性课程发刊词

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一个胃六张图,找找肿瘤在何处?

 患者为一50岁·男性 

 Q:   请根据六张图判断以下问题:

  1.  是否存在幽门螺杆菌HP的感染?

  2.  胃内萎缩程度如何?

  3.  异常所见位于哪里?

  4.  异常所见的胃癌判定?


 A:   ● 巨大皱襞性胃炎。(腹部CT提示胃壁增厚)

 1. 黏膜肥厚肿大,弥漫性发红,被认为幽门螺杆菌现症感染。

 2. 背景为O2萎缩。

 3. 胃内送气,胃壁伸展尚可。

 4. 伸展性好,超声内镜胃壁层次清晰,否定胃癌。

▲超声提示胃壁层次清晰,第2层增厚

▲肿大的皱襞活检:淋巴细胞,浆细胞,中性粒细胞浸润胃底腺

 最终诊断:

巨大皱襞性胃炎

 病例小结:

  • 诊断中胃壁的伸展性很重要,必要时活检,结合其他检查综合判断。

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2018.1.1:白光早癌合集(上)

2019.1.1:白光早癌合集(下)

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