北京市海淀医院康复医学科主管治疗师 蔡小娥:大家不知道听过没听过冰箱妈妈理论,妈妈自己在玩手机或者在干自己的事情,小朋友自己在玩积木,最开始是这样的一个理论基础,所以就会导致家长非常的自责,她会认为是我没有把孩子带好,所以导致了这样的障碍,这是不对的。因为后面经过一系列的研究证实,我们已经摒弃了冰箱妈妈的理论,也就是说不是照顾者养育方式不对造成了孩子的障碍,就是天生的早期的神经发育的障碍。
根据《中国孤独症教育康复行业发展状况报告》显示,我国孤独症发病率达0.7%,孤独症谱系障碍人群超过1000万,其中,0至14岁儿童约有300万—500万人。孤独症患儿的家长,对孩子都有很强的愧疚感。
人们通常把孤独症患者称为“星星的孩子”,他们不善与人沟通,通常活在自己的小小世界里,就像星星一样,在属于他们的“夜空”中独自闪烁。
首都医科大学附属北京安定医院儿童精神医学首席专家 郑毅:强迫让他去拉着跟孩子一起玩,其实这时候他的收缩感更严重,所以要一步一步地、循序渐进地去训练,这样的话才能够达到很好的效果。如果在训练过程中出现了一些过分的攻击,过分的一些注意力不集中的问题,也可以借助一些药物的治疗来帮助他们。
对于孤独症患儿来说,孤独症将伴随他们一生,需要长时间的治疗和训练。为了解决孤独症患儿家庭的实际困难,2023年潍坊市寒亭区人民医院将8楼的病房改成了儿童康复病区,引进了一批专业教师,对孤独症患儿进行科学干预,帮助他们融入社会。费用方面,按医保报销80%的比例收取康复治疗费用,极大减轻家庭经济负担。这个学校模样的儿童康复中心,是孤独症患儿和家长的心灵港湾。
医院针为每一位孤独症患儿,制定一对一课程的“个训课”。课程包括认知理解、表达、听音辨识、对话、社交游戏、生活自理等一系列康复训练,每个孩子都有单独的档案,根据每天的上课情况翔实记录孩子的状态,定期对孩子们进行测试,通过数据对比可以直观地看出康复效果。
从山东到北京,郑明明带着大陆去了好几家专科医院,检测结果都是发育落后、行动障碍、无法沟通……种种迹象指向一个病症——孤独症。孤独症是一种神经发育障碍性疾病,患者常常表现出社交障碍、语言沟通困难以及重复刻板的行为模式。从那时起,夫妻俩带着大陆走上艰难的康复治疗之路。
专家介绍,与孤独症孩子交流需要有足够的耐心,尽量语言简洁,少用比喻、隐喻和幽默。交流时加上身体语言、面部表情和手势,多用鼓励性语言,帮助孩子建立自信心。当孤独症儿童没有交友意愿的时候,不要强迫他们。
仅仅是粘贴这样简单的动作,10岁的大陆也无法独自完成,他的手指没有那么灵活,也无法长时间专注到一件事上,甚至不能完整地说出一句话。大陆总是对周围的事物感到好奇,镜头一推进,他的小手就摸过来了。
首都医科大学附属北京安定医院儿童精神医学首席专家 郑毅:越早诊断越早干预是越好的,只要掌握核心的问题,社会交往的能力、交流的障碍和刻板的行为,这些方面有针对性地去干预去治疗,效果会非常好。
另外,社会上还普遍存在两种误区。一种误区是,孤独症患者都是天才。另一种误区是,孤独症患者没有自食其力的能力,无法融入社会。专家介绍,这两种误区都太极端了。
大陆母亲 郑明明:那个时候其实还是比较崩溃的,因为你不知道要怎么去面对未来,也没有想过你的生命当中突然会出现这样一种情况。
孤独症谱系障碍目前无法治愈,即使经过系统治疗,部分症状也会持续到成年。因此,孤独症患者需要社会全生涯服务,全方位关爱。
首都医科大学附属北京安定医院儿童精神医学首席专家 郑毅:实际上是以孤独、社会交往困难和行为刻板这样的一些特殊的形式来出现的,所以给他的社会功能带来很大的损失。初期的时候,很多孩子是有玩的动机,但是由于他不会,他就会受挫,受挫以后他就会出现简单的攻击行为。
大陆最终在北京一家医院的康复科得到了针对性治疗,逐渐能听懂老师和家长的大部分指令。可是这时候,巨大的治疗成本让大陆一家越来越难以承受,这也是很多孤独症患儿家庭都会面临的问题。
家长 黄女士:他们表达不出来,只能用情绪来代替,对我们来说就是特别大的一个困难。而且找到一个很好的老师带他们很难很难。
专家建议,孤独症儿童越早干预效果越好,一定不要放弃治疗。如果暂时找不到专业康复机构,家长可以购买孤独症儿童康复训练的影音材料,在家为孩子进行干预。家庭训练可以从制订结构化日程表开始,包括:生活自理能力训练,模仿能力训练,大运动和精细动作训练,社交技能训练如角色扮演等。6岁前是干预最佳年龄,每天干预时间不少于3小时。
金彩汇官网首页入口明天(4月2日)是第十七个世界孤独症关注日,今年主题是“全生涯服务 全方位关爱”。孤独症已成为导致我国儿童精神残疾的首要疾病。
首都医科大学附属北京安定医院儿童精神医学首席专家 郑毅:有一部分的孩子他不自闭,甚至没有生疏感,他主动接触你,他没有人际之间的界限概念。这也是孤独症的一种,这就是高功能的孤独症,也就是说具有天才特质的这些孤独症,但是,不是所有孤独症都是天才。
孤独症谱系障碍是一种神经发育障碍,核心症状为社交障碍、兴趣狭窄和重复刻板行为,多数在3岁前发病,男孩比女孩患病率更高,约为4:1。孤独症谱系障碍按照智力水平和能力划分,可分为低功能孤独症谱系障碍和高功能孤独症谱系障碍。他们都会有一些典型特征,比如表达不畅、对呼唤缺少反应、不爱与他人玩耍、不能理解他人情绪、喜欢重复性活动等。
除了自责情绪以外,孤独症儿童家长还普遍面临如何有效帮助孩子、如何寻找合适的康复资源等难题。调查显示,从事孤独症儿童康复的教师缺口很大,与庞大的孤独症患病人群相比,比例严重失衡。
潍坊市寒亭区人民医院儿童康复教学主管 王娟:像我们的孩子将来走向社会之后,需要融入集体环境,他需要有一个强大的技能作为支持。个训课程就会提供这样一个技能,在集训课当中去展现出来,再到生活当中去运用出来。
大陆母亲 郑明明:孩子八个月也不会翻身、也不会爬、也不会坐,我们就去医院里面检查,做了核磁共振,发现这个大脑和别的小朋友可能发育就不太一样。
家长 黄女士:因为我们有一节个训课,一对一的,他本身注意力就不好,但是他生活自理方面、写字方面、认知方面都比以前提高了。心里很高兴了,老师教得挺认真挺细的。他比以前进步了,肯定是越来越好。
假如在生活中,您有机会遇到孤独症的孩子,该如何与他们相处,交往中又需要注意什么呢?让我们对孤独症多一分了解,这样当我们遇到他们的时候也会多一点耐心,哪怕只有一点点,对他们都是一种鼓励和肯定。
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