因自身配备等原因,住院期间定点医疗机构要求患者院外购买或自备药品、医用耗材的,原则上应计入按病种付费费用及医疗机构医保总额。
严禁以病组或病种费用限额、医保政策规定等为由,要求患者院外购买或自备药品、医用耗材,以及强制患者出院或减少必要的医疗服务。
完善定点医疗机构退出机制,对医疗机构存在无资质人员冒名行医、编造病历、诱导协助他人冒名就医或虚假就医购药等可能造成重大风险的,应暂停医保基金结算,经查实确有欺诈骗保行为的,及时解除医保协议;医疗机构未按要求保管、提供医学文书、医学证明等有关资料的,应暂停医保基金结算。将监管对象由定点医药机构延伸至医务工作者,对涉及医保基金使用的相关人员实行“驾照式记分”管理,对一个自然年度内记分达到一定分值的,按规定采取暂停、终止医保支付资格等措施。
对于新纳入医保定点的医疗机构,设立6个月政策辅导期,指导定点医疗机构落实医保管理及支付相关政策要求。政策辅导期内,除区域医疗中心外原则上不开通异地就医医保结算服务。政策辅导期内出现违规问题,情节较轻的,政策辅导期延长6个月,延长期内整改不到位的不予续签医保协议;情节严重的,直接解除医保协议。
按规定妥善储存并上传参保患者检验、影像等原始资料,优先支持承诺通过全国统一的医保信息平台上传、调阅检查检验结果的医疗机构纳入医保定点。
定点公立医疗机构需通过省级医药集中采购平台统一采购所需药品和医用耗材。省级医药集中采购平台要应用药品耗材追溯码,实现“无码不采”“无码不付”。鼓励和引导医保定点非公立医疗机构自愿参加集中采购。确需自主采购的医保定点非公立医疗机构,要按不超过平台挂网价销售药品和医用耗材,并执行“无码不采”。
《关于进一步加强医疗保障定点医疗机构管理的通知》要求,加强定点医疗机构日常管理,对定点医疗机构上传的费用进行智能审核全覆盖。逐步实现本地费用与异地费用同质化审核。落实预付金政策,加快推动与定点医疗机构即时结算。
浙江有快3国家医疗保障局近日印发《关于进一步加强医疗保障定点医疗机构管理的通知》(以下简称《通知》),要求各地医保部门从严从实抓好医保基金监管,守好老百姓的“看病钱”“救命钱”,促进医疗机构高质量发展。
定点医疗机构要按照相关要求配备诊疗所需药品,暂时无法配备但确需使用的,应当为参保人提供必要的处方外配服务。确保电子处方顺畅流转。
《关于进一步加强医疗保障定点医疗机构管理的通知》要求,做好重点人群住院管理,严格基金监管,健全定点医疗机构退出机制。
纳入定点的公立医疗机构提供的基本医疗服务统一执行政府指导价。非公立医疗机构申请纳入医保定点的,应承诺执行与公立医疗机构相同的医疗服务价格项目和价格水平,并按照公平合理、诚实信用、质价相符的原则确定所提供药品、医用耗材价格,原则上不高于所在统筹地区其他定点医疗机构价格水平。
997.58MB
查看968.24MB
查看12.3MB
查看201.63MB
查看710.85MB
查看861.24MB
查看273.90MB
查看596.98MB
查看523.96MB
查看938.13MB
查看123.93MB
查看857.86MB
查看945.63MB
查看503.40MB
查看543.81MB
查看426.31MB
查看163.28MB
查看973.52MB
查看569.77MB
查看839.91MB
查看530.70MB
查看958.15MB
查看521.70MB
查看640.24MB
查看226.82MB
查看865.39MB
查看771.62MB
查看305.87MB
查看949.74MB
查看857.54MB
查看156.48MB
查看891.55MB
查看420.71MB
查看170.38MB
查看898.62MB
查看818.99MB
查看212.38MB
查看100.19MB
查看691.58MB
查看897.44MB
查看977.21MB
查看666.20MB
查看850.44MB
查看584.40MB
查看753.91MB
查看262.31MB
查看752.27MB
查看573.35MB
查看388.29MB
查看101.93MB
查看163.97MB
查看227.88MB
查看376.20MB
查看815.15MB
查看445.19MB
查看718.31MB
查看645.39MB
查看525.74MB
查看745.67MB
查看601.69MB
查看229.25MB
查看644.91MB
查看159.88MB
查看124.23MB
查看818.54MB
查看727.86MB
查看343.20MB
查看592.80MB
查看456.99MB
查看671.21MB
查看857.48MB
查看937.97MB
查看554.41MB
查看562.49MB
查看167.55MB
查看842.74MB
查看802.54MB
查看544.57MB
查看614.89MB
查看338.99MB
查看677.44MB
查看863.52MB
查看306.78MB
查看551.96MB
查看305.47MB
查看592.86MB
查看520.44MB
查看389.74MB
查看607.90MB
查看170.55MB
查看378.38MB
查看421.40MB
查看304.47MB
查看200.93MB
查看307.70MB
查看233.89MB
查看568.32MB
查看911.74MB
查看523.63MB
查看346.90MB
查看813.96MB
查看401.60MB
查看618.43MB
查看840.83MB
查看
942揭阳ur
2025-07-01 0-1:12:29 推荐
187188****8122
2025-06-29 06:27:43 不推荐
573152****7887
蓝盈莹回碎玉轩了🌄
2025-06-29 11:54:43 推荐
493D木盒小车
从不痛经的女生到底有什么不一样🌇
2025-06-29 20:30:57 推荐